横位难产多数情况下不建议顺产。横位胎儿分娩风险较高,可能导致脐带脱垂、子宫破裂等严重并发症,处理方式主要有剖宫产、外倒转术、产程监测、紧急预案。
横位胎儿首选剖宫产手术,可避免产道挤压导致的胎儿窘迫或损伤,手术需在具备急救条件的医疗机构进行。
孕晚期可尝试由专业医师操作外倒转术调整胎位,成功率与孕妇腹壁厚度、羊水量等因素有关,操作需持续胎心监护。
极少数临产后转为横位的情况需持续监测胎心及宫缩,出现异常需立即终止阴道试产,转为剖宫产。
医疗机构需提前备血并做好新生儿复苏准备,预防产后出血及胎儿窒息等并发症,必要时多学科协作处理。
孕期发现横位应及时就医评估,定期产检监测胎位变化,避免剧烈运动或腹部受压,分娩方式需由产科医师综合评估决定。