颈部淋巴结肿大可由病毒性感冒、细菌性咽炎、结核性淋巴结炎、淋巴瘤等疾病引起,治疗需根据病因选择抗感染、抗结核或专科治疗。
多数由鼻病毒等引起,表现为低热伴淋巴结触痛。通常无须特殊治疗,可遵医嘱使用连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等缓解症状,2-3周可自行消退。
链球菌感染常见,伴随咽痛和发热。需用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素治疗,配合布洛芬缓解疼痛,淋巴结肿大常在用药1周后减轻。
与结核分枝杆菌感染相关,表现为无痛性肿大伴盗汗。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,疗程通常超过6个月,肿大淋巴结可能遗留钙化。
进行性无痛肿大需警惕恶性肿瘤,可能伴随体重下降。需通过活检确诊,根据分型采用CHOP方案化疗或利妥昔单抗靶向治疗,早期干预预后较好。
建议避免反复触摸肿大淋巴结,观察是否伴随发热、体重变化等症状,若持续超过2周或快速增大需及时血液科就诊。