乳牙并非全部需要换掉,多数情况下20颗乳牙会逐渐被恒牙替换,但部分乳牙可能因先天缺失恒牙胚而保留。
乳牙从6岁左右开始生理性脱落,对应恒牙萌出,此过程持续至12岁左右完成,下颌乳切牙通常最先替换。
约5%人群存在恒牙胚先天缺失,常见于下颌第二前磨牙和侧切牙,导致对应乳牙长期滞留,此类乳牙若无病变可保留至成年。
乳牙与恒牙牙胚发生硬组织融合时,可能阻碍恒牙萌出,需通过口腔曲面断层片评估,决定是否保留融合的乳牙。
严重龋坏的乳牙可能提前脱落,但若未损伤恒牙胚且能通过根管治疗修复,可暂时保留维持间隙,避免恒牙萌出空间不足。
建议每半年进行口腔检查,通过X光评估乳牙牙根吸收程度及恒牙发育情况,滞留乳牙出现松动或龋坏时应及时干预。