前置胎盘孕妇出现早产风险时可通过严密监测、药物抑制宫缩、促胎肺成熟、紧急剖宫产等方式干预。前置胎盘合并早产通常由胎盘位置异常、子宫收缩频繁、感染、外伤等因素引起。
定期超声检查胎盘位置变化,每日胎心监护评估胎儿状况,记录宫缩频率和阴道出血量。
使用盐酸利托君或阿托西班抑制子宫收缩,硫酸镁保护胎儿神经系统,用药期间需监测孕妇心率及电解质。
对孕周不足34周者注射地塞米松促进胎儿肺泡表面活性物质生成,降低新生儿呼吸窘迫综合征发生概率。
当发生难以控制的大出血或胎儿窘迫时,需立即行子宫下段剖宫产术终止妊娠,术前备足血制品。
建议前置胎盘孕妇孕晚期绝对卧床休息,避免增加腹压动作,出现阴道流血或规律宫缩需即刻就医。