孕妇早产可能由生殖道感染、宫颈机能不全、多胎妊娠、胎盘异常等原因引起,可通过抗感染治疗、宫颈环扎术、减少活动强度、定期产检等方式干预。
细菌性阴道炎或尿路感染可能诱发宫缩,需进行白带常规及尿培养检查。确诊后可选用阿莫西林胶囊、硝呋太尔片、克林霉素阴道栓治疗,同时监测胎心变化。
宫颈长度短于25毫米或呈漏斗状扩张时,建议在妊娠14-18周行宫颈环扎术。术后需绝对卧床休息,禁止性生活,使用黄体酮阴道缓释凝胶维持妊娠。
双胎及以上妊娠使子宫过度膨胀,可能引发早产。需每两周进行超声监测,限制体力活动,必要时使用盐酸利托君片抑制宫缩,配合硫酸镁注射液保护胎儿神经系统。
前置胎盘或胎盘早剥会导致出血性宫缩,需立即住院观察。根据孕周选择期待疗法或终止妊娠,出血量大时需输注红细胞悬液,使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。
建议孕妇保持每日优质蛋白摄入量,避免长时间站立,出现规律腹痛或阴道流液时需即刻平卧就医。