便秘后出血可能与肛裂、痔疮、肠息肉、结直肠肿瘤等原因有关,通常表现为排便疼痛、鲜红色血便等症状。
干硬粪便划伤肛管黏膜导致裂口,排便时伴随撕裂样疼痛和少量鲜血。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、乳果糖口服溶液等药物缓解。
便秘时腹压增高使痔静脉丛充血破裂,表现为无痛性便后滴血或喷血。建议使用复方角菜酸酯栓、迈之灵片、痔疮膏等药物配合温水坐浴。
粪便摩擦导致息肉表面糜烂出血,可能伴随黏液便或排便习惯改变。需肠镜检查明确后行内镜下切除术,常用药物包括止血芳酸、云南白药胶囊等。
肿瘤组织坏死出血多表现为暗红色血便伴体重下降,需结肠镜活检确诊。根据分期选择手术切除或放化疗,必要时使用卡培他滨片、贝伐珠单抗等药物。
日常增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,出血持续或量大时应及时消化科就诊。