盆腔炎通常需要通过妇科检查、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查等明确诊断。
医生通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、宫颈举痛等体征,急性期可见脓性分泌物,慢性期可能触及附件增厚或包块。
经阴道超声可观察输卵管增粗、盆腔积液等改变,对输卵管卵巢脓肿诊断价值较高,必要时可行经直肠超声辅助评估。
血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高;宫颈分泌物培养可检出淋球菌、衣原体等病原体,尿妊娠试验需首先排除宫外孕。
作为诊断金标准,可直接观察输卵管充血、脓性渗出等病变,同时可行粘连松解或脓肿引流治疗,适用于疑难病例或需手术干预者。
出现下腹痛伴发热时应尽早就医,检查前避免性生活,急性期需卧床休息并遵医嘱足疗程使用抗生素。