梅毒治疗主要使用青霉素类抗生素,常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松等,晚期或神经梅毒需调整用药方案。
作为一线用药,苄星青霉素通过肌肉注射给药,对早期梅毒螺旋体有强效杀灭作用,治疗期间需定期复查血清学指标。
适用于对苄星青霉素过敏者,需每日肌肉注射,疗程根据分期调整,使用前须进行皮试排除过敏反应。
替代方案选用头孢曲松静脉滴注,尤其适用于妊娠期梅毒或合并HIV感染者,需监测肝肾功能变化。
青霉素过敏者可选多西环素口服,主要用于非妊娠期成人梅毒,用药期间需避免日晒并注意胃肠道反应。
所有药物均需严格遵医嘱使用,治疗期间禁止性生活,定期随访至血清学转阴,伴侣需同步筛查治疗。