乳牙滞留通常可以正畸,但需先评估恒牙发育及颌骨情况,主要影响因素有滞留乳牙位置、恒牙萌出状态、咬合关系异常、颌骨发育不对称。
乳牙滞留若占据恒牙萌出空间,需拔除滞留乳牙后再正畸。正畸前需拍摄X线片确认恒牙胚位置,避免影响后续牙齿排列。
恒牙先天缺失或萌出受阻时,可能保留乳牙进行正畸。需通过锥形束CT评估恒牙牙根吸收程度,制定个性化矫治方案。
乳牙滞留导致反颌或深覆盖时,需结合功能性矫治器调整颌骨关系。常见于替牙期儿童,需每3个月复查咬合变化。
单侧乳牙滞留可能引发颌骨发育偏斜,需早期干预。采用扩弓器或颌间牵引纠正骨骼畸形,避免成年后手术矫正。
建议家长每半年带孩子检查乳牙替换情况,正畸治疗期间注意口腔清洁,避免食用黏性食物影响矫治器效果。