镶牙缺一做三通常是为了分散咬合力、保护邻牙及维持牙列稳定,主要涉及牙齿修复力学原理、邻牙保护需求、咀嚼功能恢复、美观协调性等因素。
单颗缺牙修复时,两侧基牙需承担额外咬合力,缺一做三设计可将压力分散至三颗修复体,避免基牙过载。临床常用钴铬合金、二氧化锆等材料制作联冠修复体。
缺失牙长期未修复可能导致邻牙倾斜移位,三单位桥体可限制邻牙移动。修复前需检查邻牙牙周状况,必要时需进行根管治疗。
三单位修复能更好恢复咀嚼效率,尤其适用于后牙区缺失。修复体形态需模拟天然牙咬合面,避免出现早接触点。
前牙区修复时,三单位设计更易协调牙龈形态与牙齿比例。全瓷材料可达到最佳美学效果,但需评估患者牙龈生物型。
建议修复后定期复查咬合关系,避免用修复牙咬硬物,日常使用牙线清洁桥体与牙龈交界处。吸烟可能影响修复体寿命,应尽量减少。