慢性闭锁性牙髓炎可通过根管治疗、牙髓血运重建术、间接盖髓术、拔牙等方式治疗。慢性闭锁性牙髓炎通常由深龋未及时处理、牙体硬组织缺损、细菌感染、牙周病扩散等原因引起。
彻底清除感染牙髓组织,采用氢氧化钙糊剂或碘仿制剂消毒根管,最后用牙胶尖充填根管。适用于牙髓坏死或不可逆性牙髓炎,可能伴随自发痛或咬合痛。
通过诱导根尖区干细胞分化为成牙本质细胞,促进牙髓再生。需配合三联抗生素糊剂控制感染,适用于年轻恒牙的局限性牙髓炎。
在近髓处放置氢氧化钙或MTA生物材料保护牙髓,促进修复性牙本质形成。适用于深龋近髓但未露髓的情况,需定期复查牙髓活力。
对于严重牙体缺损无法修复或伴有根尖周病变的患牙,建议手术拔除后选择种植或固定桥修复。可能伴随牙龈肿胀或牙齿松动。
日常应避免冷热刺激,使用含氟牙膏维护口腔卫生,定期口腔检查可早期发现龋坏。急性发作时需及时就诊。