瘢痕疙瘩术前需注意皮肤清洁、避免感染风险、停用影响凝血药物、完善术前检查。手术前准备主要包括评估瘢痕状态、控制基础疾病、调整用药方案、心理疏导四个方面。
需由医生测量瘢痕大小及厚度,判断是否处于稳定期,活动期瘢痕需延迟手术。可通过超声检查评估皮下组织粘连程度。
合并糖尿病者需调控血糖至8mmol/L以下,高血压患者血压应低于140/90mmHg。炎症性皮肤病需先控制急性发作。
术前1周停用阿司匹林等抗凝药物,激素类药物需逐渐减量。维生素E及中药活血成分补剂需提前2周禁用。
需充分沟通术后复发概率及可能需要的辅助治疗,瘢痕体质者应了解联合放疗或药物注射的必要性。
术前保持术区皮肤完整无破损,手术当日着宽松开衫衣物,术后需严格遵医嘱进行减张护理和压力治疗。