牙髓炎根管治疗后牙齿松动可能由牙周膜损伤、牙根吸收、咬合创伤、继发感染等原因引起。
根管治疗过程中器械可能对牙周膜造成机械性损伤,导致牙齿暂时性松动。通常2-4周可自行恢复,建议避免患侧咀嚼。
治疗中化学消毒剂可能刺激牙根表面,引发外吸收现象。需通过X线检查确诊,严重者需进行牙周夹板固定或拔牙。
治疗后牙齿修复体过高可能造成咬合干扰,长期异常受力导致松动。需调磨修复体咬合面,必要时制作咬合垫。
根管系统复杂解剖结构可能导致细菌残留,引发根尖周炎破坏牙槽骨。需重新根管治疗配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、克林霉素控制感染。
术后三个月内避免咬硬物,定期复查牙周状况,发现持续松动需及时进行牙周治疗或牙齿固定。