种植牙需要植骨主要由于牙槽骨高度不足、牙槽骨宽度不足、骨吸收严重、骨密度过低等原因引起,植骨可帮助重建牙槽骨结构,提高种植体稳定性。
长期缺牙导致牙槽骨垂直向萎缩,骨高度低于种植体植入要求。可通过骨增量手术如引导骨再生术结合骨粉填充恢复高度,常用骨粉包括异种骨、人工合成骨材料。
缺牙区颊舌侧骨板吸收变薄,无法容纳标准直径种植体。采用骨劈开术或块状骨移植增宽牙槽骨,移植材料可选择自体骨或同种异体骨。
牙周炎或外伤导致大面积骨缺损,种植体缺乏支撑。需进行大范围骨重建,常采用钛网联合骨粉固定技术,或血管化腓骨移植等复杂术式。
骨质疏松或骨质软化症患者骨小梁稀疏,机械强度不足。术前需评估全身骨代谢状况,植骨时选用高密度骨替代材料,必要时结合骨挤压技术提高初期稳定性。
植骨后需保持口腔清洁,避免吸烟饮酒,定期复查评估骨结合情况,种植体植入时机需根据骨改建程度由专业医生判断。