19周胎膜早破需通过药物引产或手术清宫终止妊娠,主要方法有米非司酮联合米索前列醇引产、缩宫素引产、机械性扩张引产、剖宫取胎术。
米非司酮联合米索前列醇可软化宫颈并诱发宫缩,适用于孕周较小的胎膜早破,需在医生监护下使用并预防感染。
静脉滴注缩宫素刺激规律宫缩,适用于宫颈条件成熟者,需监测宫缩强度避免子宫破裂等并发症。
通过宫颈球囊或海藻棒等物理方式扩张宫颈,常配合药物使用,需严格无菌操作降低感染风险。
对引产失败或存在禁忌症者行子宫切开术,术后需加强抗感染治疗并关注产妇心理状态。
引产前后需监测体温及阴道分泌物,遵医嘱使用抗生素预防感染,术后建议通过心理咨询疏导情绪创伤。