儿童遗尿症可分为原发性遗尿症、继发性遗尿症、昼夜遗尿症和复杂性遗尿症四种类型。
指5岁以上儿童从未建立持续夜间控尿能力,可能与中枢神经系统发育延迟、抗利尿激素分泌节律异常有关,需通过行为训练和遗尿报警器干预。
患儿已具备6个月以上控尿能力后再次出现尿床,常由糖尿病、尿路感染等疾病或心理应激引发,需针对原发病治疗。
白天清醒状态下出现不自主漏尿,多与膀胱过度活动症、脊柱隐裂等器质性问题相关,需进行尿流动力学检查评估。
同时存在夜间尿床和白天排尿异常,可能涉及神经源性膀胱、先天性泌尿畸形等,需要多学科联合诊疗。
建议家长记录排尿日记,限制睡前饮水量,避免责备孩子,及时就医明确分型后制定个体化治疗方案。