PET-CT检查通常难以发现子宫肌瘤,主要与子宫肌瘤代谢活性低、PET显像原理限制、病灶体积过小、影像分辨率不足等因素有关。
子宫肌瘤属于良性肿瘤,葡萄糖代谢率与正常子宫肌层接近,导致PET-CT常用的示踪剂氟代脱氧葡萄糖难以在病灶处特异性浓聚。
PET-CT主要通过检测组织葡萄糖代谢异常来识别病变,而子宫肌瘤血流供应和细胞增殖速度较慢,难以产生明显的代谢信号差异。
直径小于1厘米的子宫肌瘤可能因部分容积效应被周围正常组织代谢信号掩盖,PET-CT的空间分辨率有限导致漏诊。
PET-CT对软组织对比度较差,当肌瘤与正常肌层密度相近时,CT平扫难以提供足够的解剖学定位信息。
怀疑子宫肌瘤时建议优先选择超声或磁共振检查,这两种方式对软组织分辨率更高,能更准确评估肌瘤位置、大小和血流特征。