小儿脑瘫手术后遗症主要包括运动功能障碍加重、肌肉萎缩、关节挛缩、癫痫发作等。
手术可能损伤运动神经通路,导致原有运动功能障碍加重,表现为肢体活动范围进一步受限。需通过康复训练结合神经营养药物如鼠神经生长因子、甲钴胺、脑蛋白水解物等进行干预。
术后制动或神经支配异常可引起肌肉体积减小,肌力明显下降。家长需配合医生进行电刺激治疗,并补充支链氨基酸、维生素E等营养支持。
长期异常姿势易导致关节周围软组织纤维化,需通过矫形器固定配合关节松动术治疗,必要时使用肉毒杆菌毒素缓解痉挛。
手术创伤可能诱发大脑异常放电,需长期服用抗癫痫药物如左乙拉西坦、奥卡西平、丙戊酸钠,家长需定期监测脑电图变化。
术后应坚持系统康复训练,保证优质蛋白和钙质摄入,每3个月评估运动功能恢复情况,及时调整治疗方案。