感冒后持续咳嗽可能由气道高反应性、鼻后滴漏综合征、继发感染、胃食管反流等因素引起,可通过抗组胺药、鼻用激素、抗生素、抑酸药等方式缓解。
1. 气道高反应感冒病毒损伤气道黏膜导致敏感性增高,表现为干咳或刺激性咳嗽。可选用复方甲氧那明胶囊缓解气道痉挛,孟鲁司特钠调节炎症反应,布地奈德雾化液局部抗炎。
2. 鼻后滴漏鼻炎或鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉,常见晨起咳嗽伴咽痒。建议使用氯雷他定片减轻过敏反应,糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻部炎症,桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
3. 继发感染细菌性支气管炎或支原体感染可能导致咳黄痰,血常规检查可辅助诊断。明确感染后可选用阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素片或左氧氟沙星片进行抗感染治疗。
4. 胃酸反流胃酸刺激咽喉引发夜间平卧后咳嗽,可能伴反酸烧心。奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌,铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,多潘立酮片促进胃肠蠕动。
咳嗽超过8周需排查咳嗽变异性哮喘等慢性病因,日常避免冷空气及辛辣刺激,保持室内湿度40%-60%有助于气道修复。