髌骨骨折拆除石膏后可通过关节活动度训练、肌力强化训练、平衡协调训练、功能性训练等方式逐步恢复。康复锻炼需在医生指导下循序渐进,避免过早负重或剧烈运动。
初期以被动屈伸膝关节为主,使用CPM机或毛巾辅助牵拉,每日3组,每组10-15次,角度从30度开始逐步增加至90度。
进行直腿抬高、静蹲等股四头肌等长收缩训练,后期增加弹力带抗阻练习,每组动作维持10秒,重复8-12次。
单腿站立、平衡垫训练可增强本体感觉,从扶墙练习过渡到无辅助训练,每次持续30秒至1分钟。
后期可进行上下台阶、慢跑等复合动作,配合水中行走减轻关节负荷,每周递增运动强度不超过10%。
康复期间建议定期复查X线评估愈合情况,训练中出现肿胀疼痛需立即停止并冰敷,可配合超声波等物理治疗促进恢复。