髌骨骨折后锻炼膝关节打弯功能可通过被动活动、主动辅助训练、抗阻练习、器械辅助等方式逐步恢复。髌骨骨折通常由直接暴力、肌肉牵拉、骨质疏松、高能量损伤等原因引起。
早期在医生指导下进行被动屈膝训练,由康复师或家属辅助完成,避免暴力牵拉,每次训练前可热敷15分钟缓解僵硬。
骨折稳定后尝试坐位滑墙训练,利用重力辅助屈膝,或使用弹力带辅助完成无痛范围内的屈伸动作,每日3组每组10次。
愈合后期可进行直腿抬高抗阻训练,逐步增加踝部沙袋重量,强化股四头肌力量,配合仰卧位滑板屈膝训练改善活动度。
使用CPM机持续被动活动关节,或通过功率自行车进行渐进性角度调节,初始设定20-30度屈曲范围,每周增加5-10度。
训练前后需冰敷15分钟控制肿胀,若出现关节发热、夜间痛加重需暂停训练并及时复查,康复期间保持高钙饮食和维生素D补充。