肠梗阻通常需要通过影像学检查、实验室检查、内镜检查、腹部触诊等方式确诊,具体检查项目需结合病情严重程度和病因综合判断。
腹部X线平片可显示肠管扩张和气液平面,CT扫描能更清晰定位梗阻部位及判断病因,必要时需进行造影检查评估肠道通畅性。
血常规可发现白细胞升高提示感染,电解质检测能判断是否存在脱水或酸碱失衡,粪便潜血试验有助于鉴别出血性病变。
结肠镜检查适用于低位梗阻,可直观观察结肠病变并取活检;小肠镜对高位梗阻有诊断价值,但操作难度较大。
医生通过触诊可发现腹部压痛、肌紧张或包块,听诊肠鸣音变化有助于判断梗阻程度,直肠指检能发现直肠肿瘤或粪块堵塞。
确诊后需禁食并留置胃管减压,根据检查结果选择保守治疗或手术方案,恢复期应注意逐步过渡饮食并补充电解质。