两臂血压压差大可能由生理性差异、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层等原因引起,建议通过血压监测、血管超声等方式明确诊断。
正常人群两臂血压可能存在轻微差异,通常不超过10毫米汞柱,无须特殊治疗,定期监测即可。
动脉粥样硬化可能导致上肢血管狭窄,与高血压、高血脂等因素有关,表现为头晕、肢体无力,需控制基础疾病并服用阿托伐他汀、阿司匹林等药物。
血管狭窄影响血流灌注,常见于动脉炎或血管畸形,伴随脉搏减弱、肢体发凉,可通过球囊扩张术或支架植入治疗。
急危重症导致血管壁分层,突发剧烈胸痛伴血压不对称,需紧急手术修复或介入治疗。
日常注意双侧血压同步测量,避免吸烟及高盐饮食,发现持续压差超过20毫米汞柱应及时就医。