输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常等原因引起。
盆腔炎可能导致输卵管黏膜损伤和粘连,表现为下腹痛、异常分泌物。治疗需使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素,严重时需手术松解粘连。
异位内膜组织侵袭输卵管可致机械性阻塞,常伴随痛经、性交痛。可选用布洛芬缓解疼痛,或使用亮丙瑞林、孕三烯酮抑制内膜生长。
盆腹腔手术后的瘢痕组织可能压迫输卵管,术后可能出现慢性盆腔痛。腹腔镜粘连松解术是主要治疗方式,术后可短期使用雌激素预防再粘连。
输卵管先天闭锁或畸形多与苗勒管发育障碍有关,通常无自觉症状。需通过子宫输卵管造影确诊,部分病例可行输卵管整形术。
建议定期妇科检查,避免不洁性生活,出现长期不孕或慢性盆腔疼痛应及时就医评估输卵管通畅度。