胆结石嵌顿最容易发生在胆囊颈部、胆囊管、胆总管下端壶腹部及肝内胆管分支处。
胆囊颈部是胆囊与胆囊管连接的狭窄部位,结石易在此处卡顿,导致胆囊积液或急性胆囊炎,表现为右上腹持续性疼痛伴恶心呕吐。
胆囊管直径仅2-3毫米,当结石超过3毫米时可能嵌顿,引发胆绞痛,典型症状为进食油腻后阵发性右上腹绞痛。
胆总管末端与胰管汇合形成壶腹区,此处解剖狭窄,结石嵌顿可导致梗阻性黄疸,出现皮肤巩膜黄染、陶土色大便。
肝内二级以上胆管分支角度锐利,结石易滞留,可能引发化脓性胆管炎,伴随寒战高热及肝区叩击痛。
建议胆结石患者保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期超声复查监测结石动态,出现持续性腹痛或黄疸需立即就医。