卵巢癌化疗方案主要包括紫杉醇联合卡铂、多西他赛联合顺铂、吉西他滨单药或联合方案以及拓扑替康等药物选择,具体方案需根据病理类型、分期及患者耐受性个体化制定。
作为一线标准化疗方案,紫杉醇通过抑制微管解聚发挥抗肿瘤作用,卡铂为铂类衍生物,两者联用对上皮性卵巢癌有效率较高,常见不良反应包括骨髓抑制和周围神经病变。
多西他赛作为紫杉醇衍生物具有更强微管稳定性,联合顺铂适用于铂敏感复发患者,需注意预防过敏反应和水钠潴留,治疗期间需监测肝功能及电解质水平。
吉西他滨作为抗代谢类药物,单药或联合铂类可用于铂耐药复发患者,主要作用于DNA合成期,典型副作用为流感样症状和血小板减少,需定期进行血常规检查。
拓扑异构酶Ⅰ抑制剂适用于二线治疗,尤其对透明细胞癌有一定效果,可能引起严重骨髓抑制和消化道反应,用药期间需加强支持治疗和感染预防。
化疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族改善神经症状,治疗前后需进行肿瘤标志物监测和影像学评估,所有用药方案须严格遵循肿瘤专科医师指导。