牙冠缺失后拔牙需根据残留牙根情况选择常规拔除术、翻瓣去骨术、微创拔牙术或超声骨刀辅助拔除术,具体方式由牙根完整性、骨粘连程度及邻近解剖结构决定。
适用于牙根松动且完整暴露的情况,使用牙钳夹持牙根旋转拔除,术后无须特殊处理。
针对骨埋伏残根,需切开牙龈瓣并去除覆盖骨质,使用根尖挺楔入牙周膜间隙撬动残根,可能伴发邻牙损伤风险。
采用细径拔牙器械通过最小创伤路径拔除残根,尤其适合靠近上颌窦或下牙槽神经管的复杂病例。
对骨粘连严重的残根,利用高频超声骨刀精准切割牙周骨质,可显著降低颌骨骨折概率。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,按医嘱使用氯己定含漱液预防感染,一周后复查创口愈合情况。