多根肋骨骨折的临床表现主要包括局部疼痛、呼吸受限、反常呼吸运动及合并损伤症状。该损伤多由直接暴力、骨质疏松、肿瘤转移或病理性骨折等因素引起,严重时可导致血气胸或肺挫伤。
骨折处出现尖锐刺痛,咳嗽或深呼吸时加剧,可能伴随局部肿胀和压痛,需通过胸带固定缓解症状,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等镇痛药物。
因疼痛导致浅快呼吸,可能出现低氧血症,表现为口唇发绀,需进行呼吸训练和氧疗,严重时需无创通气支持。
连枷胸患者出现吸气时胸壁内陷、呼气时外凸的典型表现,易引发呼吸衰竭,需手术固定肋骨或机械通气维持胸廓稳定性。
可能伴随血气胸引起的呼吸困难,或肺挫伤导致的咯血,需胸腔闭式引流处理血气胸,使用氨甲环酸止血,头孢曲松预防感染。
患者应保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽,定期复查胸片评估愈合情况,补充钙质和维生素D促进骨骼修复。