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老年性阴道炎是绝经后女性因雌激素水平下降导致的阴道黏膜萎缩性炎症，主要表现为阴道干涩、瘙痒、灼痛及异常分泌物，常见诱因包括激素变化、局部卫生不良、反复感染及慢性疾病。
1、激素变化
绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平降低导致阴道壁变薄、糖原减少，乳酸杆菌生长受抑制。建议局部使用雌激素软膏如雌三醇乳膏，或口服替勃龙补充激素。
2、卫生不良
过度清洗会阴或使用碱性洗剂会破坏阴道微环境。日常应选择温水清洁，避免穿紧身化纤内裤，可配合使用益生菌制剂如阴道用乳杆菌胶囊。
3、反复感染
萎缩的阴道黏膜易受细菌或真菌侵袭，常见病原体包括大肠埃希菌、白色念珠菌。确诊后需针对性使用甲硝唑栓剂或克霉唑阴道片等抗感染药物。
4、慢性疾病
糖尿病等基础病会加重局部抵抗力下降，需控制血糖并联合治疗。合并尿失禁者应减少护垫使用频率，防止潮湿环境滋生致病菌。
日常可增加豆制品等植物雌激素摄入，避免久坐压迫会阴部，出现血性分泌物或持续疼痛需及时排除恶性肿瘤可能。
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