超导可视无痛人流通常需要扩宫。扩宫操作主要与孕囊大小、宫颈条件、手术器械直径等因素相关,具体需根据个体情况由医生评估决定。
1、孕囊大小:孕周较大时孕囊直径增加,宫颈口需扩张至相应宽度才能确保器械顺利进入宫腔。孕6周前可能无需扩宫或仅轻微扩张,孕8周以上通常需扩至6-8毫米。
2、宫颈条件:未生育女性宫颈管较紧,多需逐步扩张至5毫米以上;经产妇宫颈弹性较好,可能仅需轻度扩张。宫颈粘连或畸形者需特殊处理。
3、器械匹配:常用吸引管直径约4-8毫米,需根据器械规格调整宫颈扩张程度。超导可视设备虽能精准定位,但器械通道仍需足够空间。
4、麻醉影响:无痛人流采用静脉麻醉后宫颈肌肉松弛度增加,部分患者可减少机械扩张幅度,但完全避免扩宫的情况较少。
5、并发症预防:适度扩宫能降低宫颈损伤风险,避免因器械反复进出导致内膜过度刮擦。术后宫颈会自然收缩恢复原有状态。
术后建议卧床休息24小时,两周内避免剧烈运动及盆浴。可适量食用红枣、动物肝脏等补血食物,配合慢走促进宫腔积血排出。术后阴道出血超过月经量或持续发热需及时复诊,术后一个月需复查超声评估恢复情况,期间严格避孕防止再次妊娠。