腰椎滑脱能做牵引吗
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腰椎滑脱能做牵引吗
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腰椎滑脱患者可谨慎尝试牵引治疗，但需严格评估滑脱程度及类型。牵引主要适用于轻度退行性滑脱，禁忌用于真性滑脱或伴有椎弓峡部裂者。
1、适应症评估
稳定性滑脱一度至二度可尝试牵引，需通过X线或MRI确认椎弓完整性。牵引可能帮助缓解神经压迫症状，但无法复位滑脱椎体。
2、风险控制
牵引力度过大可能加重椎体移位，需采用间歇性牵引并监测疼痛反应。出现下肢放射痛或麻木加重应立即停止。
3、联合治疗
牵引需配合核心肌群训练增强腰椎稳定性。急性期可短期使用塞来昔布、乙哌立松等药物缓解炎症和肌痉挛。
4、替代方案
重度滑脱建议选择椎间融合术等外科治疗。保守治疗无效者可考虑硬膜外阻滞等介入疗法。
治疗期间应避免负重及久坐，使用腰围保护，定期复查评估滑脱进展。体重控制与游泳等低冲击运动有助于延缓病情发展。
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