肺结核诊断依据主要有临床表现、影像学检查、实验室检测、病理学检查。
肺结核患者可能出现长期低热、盗汗、咳嗽超过两周、咯血等症状,部分患者伴有乏力、消瘦等全身症状。
胸部X线或CT检查可见肺部浸润性病变、空洞形成、纤维化等特征性改变,多发生于肺上叶尖后段或下叶背段。
痰涂片抗酸染色可检出结核分枝杆菌,结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验有助于辅助诊断,分子生物学检测可快速确认病原体。
通过支气管镜或穿刺获取的肺组织标本中若发现干酪样坏死、朗格汉斯巨细胞等结核特征性病理改变,可确诊肺结核。
确诊肺结核需结合多项检查结果综合判断,建议出现可疑症状时及时就医完善相关检查,确诊后需规范完成抗结核治疗疗程。