复杂性肛瘘手术后的治疗预防与转归
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复杂性肛瘘手术后的治疗预防与转归
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复杂性肛瘘术后需综合干预预防复发，治疗重点包括创面护理、药物控制、饮食调整及定期复查，多数患者经规范管理可实现临床治愈。
1、创面护理
术后每日用高锰酸钾溶液坐浴，保持会阴清洁干燥，排便后及时冲洗。创面渗液较多时可使用藻酸盐敷料，避免剧烈活动导致伤口撕裂。
2、药物控制
遵医嘱使用头孢克肟预防感染，疼痛明显时口服布洛芬缓释胶囊，创面生长缓慢者可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶。需警惕假性愈合形成新瘘管。
3、饮食调整
术后1周进食低渣饮食如米粥、软面条，逐步增加膳食纤维摄入。避免辛辣刺激食物，每日饮水不少于1500毫升，保持大便成形通畅。
4、定期复查
术后2周首次复查评估创面，此后每1-2个月进行直肠指诊和肛周超声，持续观察半年以上。发现硬结或分泌物需及时处理。
建议术后3个月内避免久坐和骑行，选择透气棉质内裤，出现发热或剧烈疼痛需立即就医。长期吸烟者应戒烟以降低复发风险。
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