牙齿根管治疗一般需要挂牙体牙髓科,也可根据医院分科情况选择口腔内科或综合牙科。主要影响因素有医院科室设置、牙齿病变类型、治疗复杂程度、患者基础疾病等。
专门诊治牙体硬组织疾病和牙髓病变的科室,常规根管治疗首选。可能与龋齿、牙隐裂等导致的牙髓暴露有关,通常表现为自发痛、冷热刺激痛。
部分医院未细分牙体牙髓科时,由口腔内科负责根管治疗。多与牙周病继发根尖周炎相关,常伴随牙龈肿胀、咬合不适。
基层医疗机构常由全科牙医操作,适合单纯性牙髓炎。病因多为深龋未及时处理,症状以夜间阵发性疼痛为特征。
涉及复杂拔牙或根尖手术时需转诊,常见于严重根尖囊肿病例。可能伴随面部肿胀、瘘管形成等表现。
治疗前建议拍摄牙片明确病变范围,术后避免患侧咀嚼硬物,定期复查评估治疗效果。