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急性肾衰竭治疗贫血主要与促红细胞生成素减少、铁代谢紊乱、毒素蓄积抑制骨髓造血、红细胞寿命缩短等因素有关。贫血会加重心脏负担、影响组织氧供，需通过药物纠正及原发病治疗改善。
1、促红细胞生成素减少
肾脏是促红细胞生成素主要合成器官，肾功能衰竭导致该激素分泌不足，引起红细胞生成减少。可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液、达依泊汀α注射液等药物刺激造血。
2、铁代谢紊乱
肾功能异常影响铁调素代谢，导致铁利用障碍。表现为血清铁蛋白升高但功能性缺铁，需配合蔗糖铁注射液、琥珀酸亚铁片等铁剂治疗。
3、毒素蓄积抑制骨髓
尿素氮等代谢废物蓄积会抑制骨髓造血功能，伴随乏力、面色苍白等症状。通过血液透析清除毒素，必要时补充叶酸片、维生素B12注射液等造血原料。
4、红细胞寿命缩短
尿毒症毒素导致红细胞膜稳定性下降，存活周期缩短。需积极控制原发病，严重贫血可输注浓缩红细胞悬液改善缺氧症状。
治疗期间需监测血红蛋白水平，适量补充优质蛋白和富含维生素食物，避免剧烈运动加重缺氧症状。
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