肝癌晚期患者需注意疼痛管理、营养支持、心理疏导及并发症预防,可通过姑息治疗、靶向药物、家庭护理及定期监测等方式改善生活质量。
肝癌晚期常伴随剧烈疼痛,需遵医嘱使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂,联合非甾体抗炎药如塞来昔布辅助缓解。疼痛评估工具需每日记录。
患者易出现恶病质,建议少量多餐,优先选择高蛋白流食如乳清蛋白粉、匀浆膳。可补充支链氨基酸制剂改善代谢,必要时采用肠外营养支持。
疾病进展可能导致焦虑抑郁,家属需配合心理医生进行认知行为干预。抗抑郁药物如帕罗西汀可酌情使用,同时鼓励参与舒缓性团体活动。
重点预防肝性脑病和消化道出血,需限制蛋白质摄入量,使用乳果糖调节肠道菌群。出血风险高者可预防性服用质子泵抑制剂如奥美拉唑。
每日监测腹围及意识状态,保持皮肤清洁预防压疮,建议采用30度半卧位减轻腹胀。避免剧烈翻身防止肿瘤破裂出血。