肝腹水脚肿了怎么办
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肝腹水脚肿了怎么办
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肝腹水伴随脚肿可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限制钠盐摄入
每日食盐量控制在2克以内，减少水分潴留。避免腌制食品与加工食品，监测每日尿量变化。
2、利尿剂治疗
螺内酯联合呋塞米可协同利尿，用药期间需监测电解质。顽固性腹水可能需使用托伐普坦。
3、腹腔穿刺引流
大量腹水导致呼吸困难时需穿刺放液，每次放液不超过3000毫升，同时补充白蛋白预防循环功能障碍。
4、病因治疗
肝硬化患者需抗病毒或戒酒，心力衰竭者需强心治疗。顽固性病例可能需经颈静脉肝内门体分流术。
患者应定期测量腹围与体重，保持半卧位休息。若出现意识改变或呕血需立即就医。
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