闭合性颅脑损伤按严重程度可分为脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤和颅内血肿,其中颅内血肿又分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。
脑震荡是最轻微的颅脑损伤,主要表现为短暂意识障碍和近事遗忘,通常无须特殊治疗,休息后可自行恢复。
弥漫性轴索损伤属于中度损伤,由旋转加速度导致神经轴索断裂,常见意识障碍持续数小时至数周,需密切观察颅内压变化。
脑挫裂伤为脑组织实质性损伤,伴随水肿和出血灶,可能出现持续头痛、呕吐等症状,严重时需手术清除坏死组织。
硬膜外血肿多由动脉破裂引起,硬膜下血肿常见于静脉出血,脑内血肿多为脑实质血管损伤,三类血肿均可能需紧急手术减压。
出现头痛加重、反复呕吐或意识改变时应立即就医,恢复期避免剧烈运动并保持充足睡眠。