肝癌晚期患者出现咳嗽可能与肿瘤压迫气管、肺部转移、胸腔积液或感染等因素有关,可通过药物缓解、体位调整、吸氧及对症支持治疗改善症状。
肿瘤增大可能直接压迫支气管,引发刺激性干咳。建议使用可待因糖浆、右美沙芬口服液等镇咳药物,配合低流量吸氧缓解缺氧症状。
癌细胞转移至肺部可能引起顽固性咳嗽伴血痰。可尝试磷酸可待因片联合氨溴索口服液祛痰,必要时行姑息性放疗缩小转移灶。
恶性胸水刺激胸膜会导致咳嗽加重伴呼吸困难。需穿刺引流积液并注射顺铂等硬化剂,同时服用复方甘草片保护呼吸道黏膜。
免疫力低下易并发肺炎,表现为咳嗽发热。需根据痰培养结果选用头孢曲松钠等抗生素,辅以乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。
保持病房空气湿润,采用高枕卧位减轻膈肌压迫,饮食选择温凉流质避免刺激,严格遵医嘱调整镇痛与镇咳药物用量。