结肠痉挛性便秘是一种功能性肠道疾病,主要表现为排便困难、腹部绞痛及大便干硬,通常由肠道蠕动异常、神经调节紊乱、饮食结构失衡、精神压力过大引起。
1、肠道蠕动异常肠道节律紊乱导致结肠局部痉挛收缩,粪便滞留形成便秘,可通过腹部按摩缓解症状,药物可选乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、匹维溴铵片。
2、神经调节紊乱自主神经功能失调影响肠神经系统传导,表现为阵发性腹痛与排便不尽感,建议进行生物反馈治疗,药物可选马来酸曲美布汀胶囊、枸橼酸莫沙必利片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊。
3、饮食结构失衡低纤维饮食及水分摄入不足导致粪便体积减小,刺激肠道痉挛反应,需增加蔬菜水果和全谷物摄入,药物可选小麦纤维素颗粒、多库酯钠片、益生菌制剂。
4、精神压力过大焦虑抑郁状态通过脑肠轴加剧肠道敏感度,表现为左下腹压痛与排便频率降低,需配合心理疏导,药物可选盐酸帕罗西汀片、氟哌噻吨美利曲辛片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊。
日常需保持规律作息与适度运动,避免辛辣刺激食物,若症状持续加重或出现便血需及时消化内科就诊。