产检听胎心主要用于评估胎儿存活状态、监测发育情况,常见原因包括确认胎心正常、筛查宫内窘迫、发现先天性心脏病风险、监测多胎妊娠差异。
胎心存在是胎儿存活最直接证据,孕12周后可通过多普勒仪检测,胎心率正常范围为110-160次/分,异常需结合超声复查。
胎心异常减速或持续过速可能提示宫内窘迫,与脐带绕颈、胎盘功能不足有关,需进行胎心监护和生物物理评分。
持续胎心过速或节律不齐可能反映心脏结构异常,需通过胎儿超声心动图进一步检查,部分病例需产后手术治疗。
多胎妊娠需分别记录各胎儿胎心,差异超过20次/分提示输血综合征风险,必要时需进行宫内干预。
建议孕妇保持左侧卧位改善胎盘供血,避免长时间仰卧,定期产检发现胎心异常应及时进行医学评估。