怀孕5个多月没有胎动可能与胎儿发育阶段、孕妇感知差异、胎盘位置、胎儿活动规律、胎儿异常等因素有关。
初产妇通常在18-20周感知胎动,经产妇可能稍早,5个月时部分胎儿活动较弱或孕妇尚未适应感知。
腹壁脂肪较厚、胎盘前壁等情况会缓冲胎动感,孕妇忙碌时也可能忽略轻微胎动。
胎盘位于子宫前壁时如同天然减震垫,会使胎动感知延迟2-4周,但属于正常生理现象。
胎儿存在睡眠周期,每天活跃期仅占40%,安静时段可能持续数小时,建议在餐后静卧观察。
极少数情况可能与胎儿宫内窘迫、生长受限有关,需超声检查排除脐带绕颈、羊水过少等问题。
建议每日固定时间侧卧计数胎动,若28周后仍无胎动或胎动减少需立即就诊,平时避免仰卧位以改善胎盘供血。