多数乳腺癌患者需要手术治疗,具体方式主要有保乳手术、全乳切除术、前哨淋巴结活检术、腋窝淋巴结清扫术。
适用于早期肿瘤较小患者,切除肿瘤及周围部分正常组织,术后需配合放疗降低复发概率。
针对肿瘤较大或多发病灶,完全切除乳房组织但保留胸肌,术后可考虑乳房重建。
通过染料或放射性标记定位首个可能转移的淋巴结进行病理检查,阴性结果可避免过度清扫。
确诊淋巴结转移时需清除腋窝淋巴组织,可能引发上肢淋巴水肿,需配合康复训练。
部分高龄或基础疾病严重患者可考虑内分泌治疗等替代方案,建议根据肿瘤分期、分子分型及身体状况综合制定治疗方案,术后需定期复查并坚持五年以上内分泌药物治疗。