乳腺癌早期可通过乳房自检、影像学检查、肿瘤标志物检测、高危因素筛查等方式发现。早期表现多为无痛性肿块或乳头溢液,进展期可能出现皮肤凹陷或淋巴结肿大。
每月月经结束后检查乳房是否有硬块、皮肤凹陷或乳头异常分泌物,建议采用指腹螺旋式触诊法覆盖整个乳房及腋窝区域。
40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶检查,超声适合致密型乳腺,钼靶对钙化灶敏感度高,两者互补可提升检出率。
CA153和CEA等血清标志物可作为辅助手段,但特异性有限,需结合影像学判断,适用于有家族史人群的定期监测。
BRCA基因突变携带者需提前至25岁开始筛查,伴有乳腺不典型增生病史者应每6个月复查,必要时行MRI增强扫描。
保持规律作息与适量运动,控制高脂饮食,避免雌激素暴露,发现异常及时至乳腺外科就诊,早期乳腺癌五年生存率可达90%以上。