多数情况下大牙根是否需要拔除需根据牙齿健康状况决定,主要影响因素有牙根感染、牙齿松动、正畸需求、阻生智齿。
严重龋坏或根尖周炎导致牙根无法保留时需拔除,可能伴随牙龈肿痛、咀嚼无力,可通过根管治疗尝试保留,失败后需拔除并使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制炎症。
重度牙周病导致三度松动的牙根建议拔除,常伴有牙龈萎缩、牙槽骨吸收,可尝试牙周夹板固定,无效时需拔牙后使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、复方氯己定含漱液。
正畸治疗中为获得足够间隙可能需拔除健康牙根,常见于牙列拥挤病例,需配合正畸医生评估,拔牙后使用复方硼砂含漱液、头孢克肟分散片、对乙酰氨基酚片。
横向或斜向阻生的智齿牙根易引发冠周炎,建议预防性拔除,可能伴随邻牙龋坏、颌骨囊肿,拔除后使用洛索洛芬钠片、奥硝唑胶囊、康复新液促进愈合。
拔牙后24小时内避免漱口刷牙,进食温凉软食,术后3天出现剧烈疼痛或出血需及时复诊,日常使用含氟牙膏维护剩余牙齿健康。