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人流后流血量多伴随腹痛可能由子宫收缩不良、妊娠组织残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物干预、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。
1. 子宫收缩不良
术后子宫复旧不全导致出血量多，伴随阵发性下腹坠痛。可通过肌注缩宫素促进宫缩，口服益母草颗粒帮助子宫修复，必要时使用卡前列素氨丁三醇增强收缩。
2. 妊娠组织残留
宫腔内残留绒毛或蜕膜组织影响子宫收缩，表现为持续出血伴剧烈腹痛。需超声确认后行清宫术，术后服用头孢克肟预防感染，配合新生化颗粒促进残留物排出。
3. 感染因素
细菌上行感染引发子宫内膜炎，出现发热、脓性分泌物及腹痛加重。需静脉滴注甲硝唑联合头孢曲松抗感染，口服妇科千金片辅助治疗，严重时需住院控制炎症。
4. 凝血异常
术前未发现的凝血功能障碍或术后抗凝药物使用不当，导致出血难止。需检测凝血四项，注射血凝酶止血，严重者输注血浆或血小板，避免使用阿司匹林等抗凝剂。
术后需卧床休息避免剧烈活动，观察出血量及体温变化，两周内禁止盆浴及性生活，出现发热或出血超过月经量应及时返院复查。
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