甲状腺结节通常不会自愈,多数情况下需要定期观察或医学干预。结节性质、大小、症状表现及病理类型是决定处理方式的关键因素。
良性结节可能长期稳定无须治疗,但恶性结节必须手术切除。超声检查和细针穿刺活检可明确性质。
结节直径超过3厘米可能压迫气管或食管,需手术解除压迫。微小结节若无增长可每年复查。
合并甲亢的自主功能性结节需放射性碘治疗。无功能结节仅需监测促甲状腺激素水平。
滤泡性肿瘤有恶变倾向建议手术,而囊性结节可考虑抽吸治疗。病理确诊是制定方案的核心依据。
建议每6-12个月复查甲状腺超声,避免高碘饮食,如出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状应及时就诊。