种植牙失败后多数情况下可以再次种植。能否再种主要取决于骨量条件、失败原因、全身健康状况、口腔卫生维护等因素。
骨量充足时可直接二次种植,骨吸收严重者需先进行骨增量手术。种植体周围骨缺损超过5毫米时建议先行引导骨再生术。
机械并发症或修复体问题可立即再种,感染性失败需彻底清创并控制炎症。细菌感染导致的失败需间隔3-6个月再评估。
糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,吸烟者每日吸烟量应少于5支。骨质疏松患者需评估抗骨吸收药物对种植体骨结合的影响。
口腔卫生差者需先完成牙周治疗,夜磨牙患者需佩戴颌垫。种植体周围黏膜炎患者需掌握正确邻面清洁方法。
建议选择经验丰富的种植医生进行详细评估,术前完善锥形束CT检查,术后严格遵循咬合调整和复查计划。