妇科疾病中可能引起大便感的疾病包括盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿,症状从轻微不适到严重压迫不等。
盆腔炎可能由细菌感染引起,炎症刺激直肠会产生下坠感。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑,同时配合热敷缓解症状。
异位内膜组织侵犯直肠子宫陷凹时,经期会出现肛门坠胀感。可采用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长,严重者需腹腔镜手术切除病灶。
后壁肌瘤压迫直肠会导致排便感,伴随经量增多。小于5厘米肌瘤可用米非司酮缩小子宫,较大肌瘤需行肌瘤剔除术或子宫切除术。
巨大囊肿压迫盆腔会产生便意,可能出现突发腹痛。生理性囊肿可观察,病理性囊肿需手术切除,术后定期复查超声。
出现持续大便感伴随异常阴道出血时,建议尽早就医完善妇科检查和超声,避免剧烈运动加重盆腔充血。