宝宝出生时未接种乙肝疫苗可通过出生后24小时内补种、1月龄和6月龄完成后续剂次、检测母亲乙肝表面抗原状态、评估感染风险后制定方案等方式补救。乙肝疫苗接种延迟主要与分娩医院疫苗短缺、家长认知不足、早产儿暂缓接种、母亲乙肝病毒感染状态未明确等因素有关。
首剂乙肝疫苗最迟应在出生24小时内完成接种,若母亲为乙肝表面抗原阳性,需同时注射乙肝免疫球蛋白。
按0-1-6月程序完成三剂接种,第二剂与首剂间隔1个月,第三剂与首剂间隔6个月,家长需严格记录接种时间。
需立即检测母亲乙肝表面抗原,若结果为阳性,宝宝应在12小时内接种乙肝免疫球蛋白,并完成疫苗全程接种。
通过乙肝五项定量检测评估母婴传播风险,家长需配合医生进行肝功能监测和病毒DNA检测。
家长应尽快带宝宝到预防接种门诊补种疫苗,避免与乙肝患者密切接触,哺乳前需确认母亲无乳头皲裂出血情况。